肉体健康看成抑郁症的一个可调度的保护要素,已引起越来越多的暖和。有商量讲述称,抓力低是新发抑郁症的一个蹙迫风险要素,而肺功能被以为是评估体能的一个低价、非侵入性和可调度的标的,但东谈主们对肺功能在防护抑郁症方面的作用仍然知之甚少。
一项触及1,161,632 名受试者的综述揭示了保持中等或较高水平的肺功能对防护抑郁症的益处。但是,以用劲肺活量(FVC)和1 s内用劲呼气容积(FEV1)斟酌的肺功能低下是否是抑郁症的直洗尘险要素,现在仍不了了。
现存的流行病学商量已细目肺功能很是与多样生物符号物之间的运筹帷幄,包括肝脏、肾脏、红细胞、炎症和轮回代谢物。这些生物符号物也与抑郁症的发生密切相关。举例,肺功能受损可能导致大脑缺氧和代谢庞杂,进而激勉促炎情状,开释多数促炎因子,使全身炎症反应水平升高,导致抑郁症状的发生。但是,迄今为止,还莫得基于东谈主群的部队商量探询过这些生物符号物,是否以及在多猛经过上会介导肺功能很是与抑郁风险之间的关联。
计议到这极少,山东大学都鲁医学院的刘宝鹏过甚共事旨在商量肺功能受损与抑郁症发病之间的前瞻性关联过甚潜在的生物学机制。
商量大致
这项前瞻性部队商量包括280,032 名非抑郁症患者,他们的有用肺功能测量数据来自英国生物库(UKB)。肺功能通过用劲肺活量(FVC)或1秒用劲呼气容积(FEV1)进行评估。给与 Cox 比例危急模子估算肺功能与抑郁症发病之间的关系。中介分析用于商量生物符号物和代谢物在两者之间的潜在中介作用。
商量着力如下:
- 在 13.91 年的中位随访技术,3.4%的参与者患上了抑郁症。
- 与肺功能指数最低四分位数的东谈主比较,肺功能指数最高四分位数的东谈主患抑郁症的风险较低(FVC展望百分比:HR=0.880;FEV1展望百分比HR=0.854)。
- 章程性三次样条标明,肺功能指数与抑郁症的发生呈反向的 \"J \"形关系。
- 肺功能受损也会产生近似的风险揣摸值(HR=1.124)。
- 触及全身炎症、红细胞以及肝肾功能的生物符号物可能是肺功能与抑郁关系的潜在介导要素。
图 对 FVC和 FEV1与抑郁症发病率的关系进行章程性三次样条分析
图 生物符号物介导的肺功能与抑郁症发病率的关系
论断
基于一个中位随访时辰朝上13 年的大型前瞻性部队,该商量着力标明,肺功能受损的参与者患抑郁症的风险较高,不受社会东谈主口、生计神气、环境和统一症等搀杂要素的影响。
非线性剂量-反应弧线败露,肺功能越低,新发抑郁症的风险越高。包括炎症、红细胞、肝脏和肾功能在内的四种生物符号物路线(而非代谢物路线)可能部分介导了肺功能受损与抑郁症发病之间的关联。
在旧例诊治中按期筛查肺功能有可能有助于识别高危东谈主群和制定个性化搅扰设施,从而产生久了的临床和宇宙卫生影响。
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参考文件
Hu, W., Liu, BP. & Jia, CX. Association and biological pathways between lung function and incident depression: a prospective cohort study of 280,032 participants. BMC Med 22, 160 (2024). https://doi.org/10.1186/s12916-024-03382-3
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